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本年52岁的吴大叔，有多年的抽烟史，频年来一直断断续续咳嗽、咳痰，前段时刻，吴大叔以致发现咳出的痰液中带有血丝，吓得他赶快去病院作念搜检。

到病院后，医陌生远他进行了一次平素CT搜检。搜检恶果出来后，大夫发现有在一些很是，于是又给他开了一次增强CT的搜检。这下吴大叔心里开动犯咕哝了，CT搜检辐射又大且用度贵，大夫这一而再再而三的让我方作念搜检，是不是想坑钱啊？

笃信有过相通经验的东谈主也会有一样的疑问，明明刚作念完一次CT搜检，大夫却又要再让作念一次搜检，这到底是为什么呢？

一、CT到底是什么？

当先，得先了解到底什么是CT搜检，它是通过X光分层穿过东谈主体，经过电脑蓄意后二次成像，很是于把面包切成片来看。CT搜检主要用于骨要道、核心神经系统、有密度变化的软组织病变检测，还可用于头颅、胸腹、行为、盆腔等各个部位的搜检，现在仍是搜检急性脑出血、主动脉夹层的巨大时代。

CT可分为平素平扫和增强扫描两种，前者只需要躺在CT机器上头，几秒钟就可兑现搜检；后者是在平扫的基础上，再静脉打针碘对比剂让其跟着血液轮回流向全身，以此来不雅察病变组织的情况，并与周围组织作念对比。

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为什么偶而候作念了CT搜检，大夫还要病东谈主再作念一个增强CT呢？

增强CT搜检可增强病变与周围组织的对比，关于平扫CT中无法发现的病灶可昭着地涌现，且可明确病灶的范畴和性质，关于病变的定性会诊有巨轻率念念。不外，在作念增强CT搜检前，患者要明确是否有碘造影剂过敏的问题，需要在评估后方可进行搜检。

二、CT对身段无益吗？作念若干次会致癌？

阐述2013年一项波及68万名接纳CT扫描儿童、1000万同龄未接纳CT扫描儿童的数据估算出1mSv的辐射剂量会导致患癌风险增多0.0017~0.002%。

关于CT搜检，大众最为关爱的问题，莫过于搜检时产生的辐射是否会影响健康，屡次搜检又是否会致癌？

不可否定的是，CT搜检进程中使用的X线产生的电离辐射，会破裂东谈主体内一些大分子结构，继而损害细胞和东谈主体，有一定的致癌风险。

不外，作念一次CT的辐射剂量在2mSv-10mSv不等，辐射量一丁点儿，因此无需过分慌乱。事实上，糊口中不少常见的场面中齐存在辐射，比如：

地铁安检每年可能接纳辐射的量<0.01 mSv坐20小时飞机的辐射量为0.1 mSv每天抽烟20根，一年的辐射量为0.5-2 mSv一次胸透的辐射量约为1.1 mSv

阐述我国发射驻防尺度中规矩发射使命主谈主员每年扫尾接纳的剂量为50mSv、五年内每年接纳的平均辐射上限为20mSv。按照作念一次CT搜检最大的剂量为10mSv来蓄意，一年作念2次CT，最多接纳到的辐射是20mSv。

唯有短时刻内别作念太屡次CT搜检，把总辐射剂量限度在安全范畴内即可。

三、CT搜检仍是核磁共振，若何选？

即便如斯，许多东谈主仍是发怵CT搜检中存在的辐射，在搜检时想要优先采取莫得辐射的核磁共振，这个作念法可取吗？

其实，不管是CT搜检仍是核磁共振，齐有各自的优弱点。CT搜检的有点味速率快、密度差别力好，弱点等于有辐射。而核磁共振优点为不需要打针造影剂，也莫得辐射，关于软组织差别率很高，在颅脑、神经、脊髓等部位的搜检恶果涌现均比CT要好。不外核磁共振具有噪声大、收集数据时刻长的弱点，也不顺应体内带有金属、腹黑起搏器的患者进行。

相较而言，核磁共振的莫得辐射，对东谈主体更安全，为什么临床上大夫很很少开核磁共振呢？主要有以下4个原因：

搜检时刻长：一次核磁共振搜检平均需要10~15分钟的搜检时刻，关于危重症患者而言是等不起的，CT搜检每次仅需要2~5分钟时刻。用度相对较高：一次平素CT搜检的用度在200~300元傍边，而核磁共振每次的用度要独特不少。

体内有金属物品不行作念：体内有金属物资的东谈主群，不行进行核磁共振搜检，包括金属节育环、腹黑支架等齐不不错。部分器官不顺应作念：核磁共振搜检需要水中的氢原子为基础，胃部、肺部所含有的氢原子量较少，搜检时难以和射频脉冲进行共振，无法获得准确的搜检恶果。此外，腹黑和肠谈这类不含水的器官，也相通不顺应进行核磁共振搜检。

CT搜检关于会诊多种疾病有巨大的意念念，在医陌生远进行搜检时，不要过分抵抗，顺应的搜检频率不会给健康带来过大的风险。

参考府上：[1]《作念一次CT，对身段的伤害有多大？这诠释真赞！》.医学界内分泌频谈 2021-08-24[2]《“CT搜检会致癌”被夸大了！作念一次莫得那么恐怖》. 腾讯医典 2022-02-24[3]《【涨学问】作念CT搜检，在等候区也有辐射吗？》. 中山大学肿瘤防治中心药学部 2022-03-28

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